دردهای قاعدگی و درمان آنها

 دردهای قاعدگی اصطلاحاً دیسمنوره نامیده می‌شود. حدود ۲۰ در صد خانم ها دچار دردهای خیلی شدیدی هنگام قاعدگی می‌شوند که در زندگی طبیعی آنها اختلال ایجاد می کند این دردها معمولا از حدود ۲۴ ساعت قبل از قاعدگی شروع می‌شود و یک یا دو روز بعد از قاعدگی نیز تمام میشوند.

 انواع دردهای قاعدگی

   دو نوع وجود دارد

 دیسمنوره اولیه :  که هیچ علت آشکاری ندارد.

 دیسمنوره ثانویه :  که بر اثر مشکلی در اعضای تناسلی ایجاد می شود.

 دردهای قاعدگی اصطلاحاً دیسمنوره نامیده می‌شود.  حدود 20 در صد  خانم ها دچار دردهای خیلی شدیدی  هنگام قاعدگی می‌شوند که در زندگی طبیعی آنها اختلال ایجاد می کند این دردها معمولا از حدود ۲۴ ساعت قبل از قاعدگی شروع می‌شود و یک یا دو روز بعد از قاعدگی نیز تمام میشوند.
 دردهای قاعدگی -دیسمنوره اولیه : 

این نوع از دیسمنوره معمولاً در سنین پایین نوجوانی ایجاد می‌شود و در ارتباط با هورمون هایی است که موجب رها شدن تخمک ها از تخمدان ها در رحم، حدود یک تا دو سال بعد از اینکه از شروع آن می‌گذرد.

در نوجوانان درد با بالا رفتن موادی شبیه به هورمون در طی چند روز بعد از تخمک گذاری که به آن اصطلاحاً پروستوگلاندین گفته می‌شود، باعث انقباض عضلات رحم می گردد.

این انقباض عضلات با خونرسانی رحم تداخل  نموده و سبب پیدایش دردهای قاعدگی می شود.

این نوع از دردهای قاعدگی به تدریج بعد از ۲۵ سالگی کم می‌شود و تا سن ۳۰ سالگی از بین می‌رود

این دردها معمولا پس از زایمان خیلی کمتر می‌شود که احتمالا به علت افزایش خونرسانی رحم می باشد

خانم هایی که در خویشاوندان نزدیک خود دیسمنوره دوره اولیه را دارا می باشند احتمال زیادی دارد که خودشان نیز به این وضعیت دچار شود

این امر نشان دهنده نقش عوامل ژنتیکی در بروز دیسمنوره  اولیه می باشد.

 دردهای قاعدگی -دیسمنوره ثانویه : 

قاعدگی های  دردناک در خانم‌هایی که قبلاً سابقه این مشکلات را نداشته‌اند و یا اینکه فقط دردهای خفیف ای داشته اند را دیسمنوره ثانویه می نامند

این نوع از دردهای قاعدگی معمولا خانم‌ها را در سنین بین ۲۰ تا چهل سالگی گرفتار می سازد .

علت پیدایش دیسمنوره ثانویه اغلب آندومتریوز می باشد در آندومتریوز قطعاتی از بافتی که به طور طبیعی رحم را می‌پوشانند به سایر اعضاء می‌چسبند .

مشکلاتی که در رحم وجود دارند مثل فیبروئیدها که از علل شایع بروز دیسمنوره ثانویه می باشد

عفونت دائمی و طول کشیده اعضای تناسلی و استفاده از آیودی نیز ممکن است باعث ایجاد دیسمنوره ثانویه شود.

 علائم و مشکلات قاعدگی -دیسمنوره

 علائم و مشکلات دیسمنوره یا قبل و یا در هنگام شروع قاعدگی ایجاد می‌شود و وقتی خونریزی قاعدگی بیشتر باشد این دردها نیز شدیدتر هستند

این دردها به صورت دردهای انقباضی در قسمت تحتانی شکم هستند که به صورت موجی به قسمت کمر و پاها انتشار می‌یابند

این دردها ممکن است در لگن نیز ایجاد شوند دردهای قاعدگی می توانند همراه هر یک از علائم سندروم قبل از قاعدگی مثل سردرد نیز دیده شوند

  سندروم قبل از قاعدگی

 از هر سه خانم یک نفر در هنگام نزدیک شدن به زمان پریود علائم سندروم قبل از قاعدگی را که به آن به طور اختصار PMS  گفته می‌شود را تجربه می‌کند

از هر ۲۰ خانم یک نفر دارای چنان علایم شدیدی است که جلوی فعالیت ، روزمره اش را می‌گیرد بر سر علت ایجاد سندروم قبل از قاعدگی بحث‌های زیادی وجود دارد.

اما تصور می‌شود که این وضعیت به خاطر فعالیت‌های هورمون جنسی استروژن و پروژسترون قبل از قاعدگی ایجاد می‌شود

استرس با مصرف شکلات و نوشابه های کافئین دار مثل قهوه‌ و نوشابه‌های کولا ، ممکن است باعث بدتر شدن وضعیت شود

خانم‌هایی که خویشاوندان نزدیک آنها به این مشکل دچار هستند بیشتر احتمال دارد که آنها نیز به این وضعیت مبتلا شوند با این حال هنوز هیچ عامل ژنتیکی خاصی در این مورد شناسایی نشده است

 دردهای قاعدگی اصطلاحاً دیسمنوره نامیده می‌شود.  حدود 20 در صد  خانم ها دچار دردهای خیلی شدیدی  هنگام قاعدگی می‌شوند که در زندگی طبیعی آنها اختلال ایجاد می کند این دردها معمولا از حدود ۲۴ ساعت قبل از قاعدگی شروع می‌شود و یک یا دو روز بعد از قاعدگی نیز تمام میشوند.
 علائم سندروم قبل از قاعدگی

 علایم و مشکلات سندروم قبل از قاعدگی در خانم های مختلف متفاوت می باشد و در بعضی خانم‌ها نیز در هر ماه این علایم فرق می‌کند

علائم ممکن است فقط چند ساعت قبل از شروع قاعدگی ایجاد شوند اما آنها می‌توانند حتی از ۱۴ روز قبل از شروع قاعدگی نیز ظاهر شوند

در اکثر موارد علایم تا هنگام قاعدگی و یا چند روز بعد از آن ناپدید می‌شوند

علائم سندروم قبل از قاعدگی عبارتند از

  • ۱ .  حساس شدن و یا دردناک شدن پستانها
  • ۲ . احساس ورم کردن که به علت احتباس( جمع شدن )آب در بدن ایجاد میشود 
  • ۳ .  تغییرات خلقی شامل تحریک پذیری ، زودرنجی ، افسردگی  ، اضطراب و خستگی بیش از حد
  • ۴ .  اختلال در تمرکز حواس و مشکل شدن تصمیم گیری ها
  • ۵ .  بروز انواع سردردها مثل میگرن
  • ۶ .  کمر درد و سفت شدن عضلات
  • ۷ .  به هم خوردن الگوی طبیعی خواب
  • ۸ .  میل شدید به خوردن غذاهای غیر معمول ویار

 در مواردی نیز ممکن است تهوع استفراغ عرق سرد سرگیجه و گرفتگی دیده شود

 درمان سندروم قبل از قاعدگی

 تشخیص سندروم قبل از قاعدگی معمولا به آسانی داده می‌شود تا زمان وقوع آنها مشخص میباشد

اقدامات مختلفی هستند که شما می توانید با انجام آنها از این مشکل پیشگیری نمایید

اگر با انجام این اقدامات مشکل شما برطرف نشد و یا اینکه علائم شما خیلی شدید هستند باید برای رفع آنها به پزشک مراجعه نمایید

مصرف داروهای مسکن مثل ایبوپروفن می تواند به تسکین سردرد ها و یا سفتی عضلات کمک کند

اگر شما دچار تغییرات خلقی شده‌اید پزشک ممکن است برای شما داروهای ضد افسردگی تجویز نماید

داروهای ادرارآور ( مدر )ممکن است و برطرف شدن احتباس آب در بدن کمک می نماید همچنین ممکن است برایتان هورمون پروژسترون تجویز نماید

 اقدامات ساده ای که می‌توانید با انجام آنها از سندروم قبل از قاعدگی پیشگیری کنید عبارتند از:

  •  1 . تا آنجا که ممکن است آرام و ریلکس باشید و از هرگونه استرسی پرهیز نمایید
  •  2 . سعی کنید که از تمرینات ورزشی سبک و آرام‌ بخش مثل یوگا استفاده نمایید
  •  3 . حمام گرم بگیرید
  •  4 . تعداد وعده های غذایی تان را بیشتر کنید اما در هر وعده مقدار کمی غذا بخورید رژیم غذایی شما باید به اندازه کافی کربوهیدرات و فیبر داشته باشد.
  • ۵ .  سعی کنید که کمتر از نمک در غذای تان استفاده کنید
  • ۶ . از مصرف مقادیر زیاد شکلات پرهیز نمایید
  • ۷ . از مصرف زیاد نوشابه های کافئین دار مثل قهوه ، چای و نوشابه های کولادار خودداری نمایید
  • ۸ . از مصرف مقادیر زیاد شکلات پرهیز نمایید
  • ۹ . مصرف داروهای ویتامین ب ۶ ممکن است در این موارد مفید باشد
  • ۱۰. استفاده از گیاهان دارویی اکیدا توصیه می شود
خونریزی غیر طبیعی از مهبل

 به طور طبیعی خونریزی از مهبل فقط در هنگام پریود عادت ماهانه ایجاد می‌شود

خونریزی‌های که در غیر از این زمان ایجاد می گردد را غیر طبیعی تلقی می‌کنند

در خانم‌هایی که سن آنها کمتر از ۳۵ سال می‌باشد خونریزی‌های غیرطبیعی از مهبل  اغلب به علت شروع مصرف قرص‌های ضد بارداری می باشد ، خونریزیهای غیر طبیعی ودرد های قاعدگی که به علت اختلال در دستگاه تناسلی ایجاد می شوند در خانم‌هایی که سن آنها بالاتر از ۳۵ سال می‌باشد شایع‌تر است

  علل ایجاد خونریزی های غیرطبیعی از مهبل 

 خونریزیهای اندکی که در فواصل بین پریودها ایجاد می‌شود به آنها اصطلاحا  لکه بینی می گویند

در چند روز اول قاعدگی هایی که بعد از شروع مصرف قرص‌های ضد بارداری می‌گذرد و یا اینکه  نوع قرصها را تغییر می دهند بیشتر دیده می‌شود

لکه بینی معمولاً در اثر تنظیم بدن با تغییرات هورمونی ایجاد می‌شود اما این نوع خونریزی‌ها در افرادی که از وسیله ضد بارداری آیودی استفاده می‌کنند نیز دیده می‌شود.

خونریزی غیرطبیعی به خصوص در چند ساعت اول بعد از مقاربت جنسی ممکن است به علت اختلالاتی که در دهانه رحم وجود دارد ایجاد شود

مثل سرطان رحم و دهانه رحم

در خانم های مسن تر ممکن است که مقاربت جنسی باعث صدمه دیدن جدار مهبل که در هنگام یائسگی نازکتر و شکننده تر می گردد شود و سبب بروز خونریزی گردد .

خونریزی غیرطبیعی مهبل که ارتباطی با مقاربت جنسی و یا مصرف قرص‌های ضدبارداری نداشته باشد ممکن است در  بیماری هایی مثل آندومتریوز و یا پولیپ رحم دیده شود

از دست دادن خون از رحم ممکن است در اوایل حاملگی هم دیده شود که می تواند نشانه ای از سقط جنین باشد

بیماری های مختلفی در دستگاه تناسلی خانمها ممکن است ایجاد شود که در سنین بعد از یائسگی باعث خونریزی شود مثل سرطان رحم .

اگر شما دچار خونریزی غیرطبیعی شدید باید سریعاً به پزشک مراجعه نمایید تا مشخص شود.

 درمان خونریزی های غیرطبیعی و دردهای قاعدگی دردناک

 پزشک شما ممکن است با اطلاعاتی که از زمان وقوع خونریزی به او می‌دهید و با انجام یک معاینه به تشخیص علت بروز این خونریزیها برسد

شما ممکن است نیاز به انجام آزمایش هایی مثل آزمایش پاپ اسمیر برای بررسی دهانه رحم سونوگرافی برای بررسی رحم و یا هیستروسکوپی داشته باشید .

درمان خونریزی های غیرطبیعی از مهبل بر اساس علت ایجاد آن متفاوت می‌باشد

خونریزی‌های خفیفی لکه بینی که بر اثر خوردن قرص‌های ضدبارداری ایجاد می‌شود را می‌توان با تغییر مقدار و یا تغییر نوع  قرص درمان نمود

در خانمهای مسن می توان با هورمون درمانی باعث تقویت جدار مهبل محکوم شد در بیماری‌های جدی تر دستگاه تناسلی ممکن است نیاز به انجام عمل جراحی باشد

در اکثر موارد هم اینکه علت بروز خونریزی درمان شود خونریزی با موفقیت متوقف می‌شود